腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4～5，腰5～骶1间隙发病率最高，约占90%～96%，多个椎间隙同时发病者仅占5%～22%。腰椎间盘突出症以青壮年为最多，男性较女性多，20岁以内占6%左右，老年人发病率低。下面我们来了解一下腰椎间盘突出的原因有哪些?

病因一、年龄

随着年龄增长，椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少，椎间盘变薄，髓核渐渐失去弹性，导致椎间盘结构松弛。此时在一些应力(如腰扭伤)的作用下，髓核可顶起纤维环，引起椎间盘“膨出”或“突出”。

病因二、外伤

在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况，是常见的腰椎间盘突出的病因。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。

病因三、腰部长期慢性劳损

腰椎间盘突出症的发生固然与年龄增大及腰部活动等因素有关。但其诱因，却不只是腰椎外伤或腰部负重。因为在临床上，绝多数患者并无明显受伤病史，不少患者甚至是脑力劳动者。实际上，腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏，才是腰椎间盘突出症的最主要原因。

青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出。

腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论,但是有些因素与其有关。

(一)脊柱结构:脊柱畸形,包括脊椎的对称或者不对称的移行椎,脊柱侧弯;脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。

(二)生理因素:1、年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高。2、身高男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时,腰椎间盘突出的发病率高。3、性别腰椎间盘突出男性多于女性,约为2:1。

(三)种族遗传:印地安人,爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低。

(四)职业因素:一组57000人的职业调查,以下职业者发病率高:长期坐办公室伏案工作者、司机、从事长期弯腰劳动者、长期负重者、长期站立者。

(五)外伤因素:1、急性损伤:如腰扭伤,椎体滑脱,脊柱骨折,椎体压缩等。2、运动:剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。3、腰穿:一种医疗手段,常由于手术麻醉、抽取脑脊液检查、椎管内造影检查等。

(六)吸烟因素:腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供,椎间盘是一种缺少血液供应的组织,通往椎间盘的血管极小,烟内尼古丁会使血管收缩,减少腰椎间盘的血液供应,使椎间盘退变。

(七)其他疾病:有些疾病会导致动脉硬化加剧,影响腰椎间盘而导致椎间盘退变,最常见的如糖尿病。

(八)妊娠阶段:怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一,Laban在调查49760列分娩后妇女,发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因。

温馨提示:长期处在一种姿势的情况下,腰部得不到休息,这样会导致局部累及性损伤。严重的患者可以使用[腰椎骨|坊|世|医贴]调理,缓解症状。建议大家多活动腰部,使腰部的肌肉得到锻炼。尤其是要避免不良姿势,睡觉的时候可以选择硬板床,司机在空余的时间一定要锻炼腰部。

　(1)腰椎间盘的生理性退变因素：正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后，椎间盘即开始退变，髓核的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环、软骨终板、髓核均产生病理性退变。

　　(2)外伤因素：当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。